受講料（税込）必須

※会場受講のみ。オンライン受講はありません。

性別必須

生年月日（西暦）必須

個性學の個性判別で必要です。
必ず正しい生年月日をご記入ください。

出生時刻

わかる方のみ。24時間表記にて。

【ペア割の方へ】同伴者について

【ペア割の方へ】　同伴者の方の情報をお知らせください。ペア割以外の方は記入不要です。
１）お名前
２）お名前よみ
３）生年月日
４）出生時刻（わかる場合のみ。午前X:XX　午後 X:XXの表記）

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